河南省突发公共卫生事件应急预案

2022-10-13


1. 总则

  1.1 编制目的

  指导和规范我省突发公共卫生事件(以下简称事件)的应急准备与处置工作,有效预防、及时控制和消除可能造成的危害,最大程度保障公众生命安全和身体健康,维护正常的经济社会秩序。

  1.2 编制依据

  《中华人民共和国突发事件应对法》《中华人民共和国传染病防治法》《中华人民共和国食品安全法》《中华人民共和国职业病防治法》《中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法》《突发公共卫生事件应急条例》《国家突发公共事件总体应急预案》《国家突发公共卫生事件应急预案》《河南省突发公共卫生事件应急办法》《河南省突发事件总体应急预案》等。

  1.3 事件分级

  根据事件的性质、危害程度、涉及范围,将事件划分为特别重大(Ⅰ级)、重大(Ⅱ级)、较大(Ⅲ级)和一般(Ⅳ级)四级。

  1.4 适用范围

  本预案适用于我省范围内突发公共卫生事件的应急处置工作。

  食品安全事件按照《河南省食品安全突发事件应急预案》开展应急处置。其他突发公共事件中涉及的紧急医学救援工作,按相关预案规定开展。

  1.5 工作原则

  (1)以人为本,生命至上。牢固树立以人民为中心的发展思想,把确保公众生命安全和身体健康放在第一位。

  (2)预防为主,常备不懈。提高全社会防范意识,落实各项防范措施,做好各项应急准备;对各类可能引发事件的情况要及时分析、预警。

  (3)统一领导,分级负责。根据事件的性质、危害程度、涉及范围,实行属地管理、分级负责、集中领导和统一指挥。压实属地、部门、单位和个人“四方责任”。

  (4)依法规范,措施果断。各级政府及其相关部门按照有关法律、法规、规定完善应急体系,制定系统、规范的应急处置工作制度,确保对事件或可能发生的事件快速反应、果断决策。

  (5)依靠科学,加强合作。防范和处置事件要充分尊重和依靠科学,重视专业力量,坚持中西医结合、中西药并用。各有关部门和单位要联防联控、通力合作、资源共享。

  (6)社会参与,群防群控。组织动员社会力量广泛参与,形成群防群控工作合力,有效落实各项应急防控措施。

  2. 应急组织体系

  2.1 应急指挥机构

  各级政府要成立突发公共卫生事件应急指挥机构(以下简称应急指挥机构),在启动事件应急响应时,按照响应级别启动相应的应急指挥机构。

  2.1.1 省应急指挥机构

  省应急指挥机构在省委、省政府领导下,负责统筹、指挥、协调我省特别重大、重大事件应急处置工作,总指挥由省政府领导担任(可设若干副总指挥)。主要职责为:

  (1)贯彻落实国家部署,组织力量应对事件,迅速果断作出决策。

  (2)研究制定全省应对事件的政策措施。

  (3)向国务院和国务院卫生健康部门报告事件应急处置情况,接受国务院领导及国务院卫生健康部门指导。

  (4)指导县级以上政府、相关部门和单位制定应急预案,做好培训演练、物资储备、宣传教育、经费保障等应急准备,并对工作开展情况进行监督检查。

  (5)承办与指挥机构有关的其他任务。

  2.1.2 市、县级应急指挥机构

  市、县级政府成立应急指挥机构,负责本行政区域内事件应急处置的决策部署和指挥协调。

  2.2 省应急指挥机构执行机构

  省应急指挥机构办公室为省应急指挥机构的执行机构,主要职责为:

  (1)组织落实省应急指挥机构决定,协调成员单位应对事件。

  (2)负责省应急指挥机构应急值守。

  (3)收集、分析信息,研判事件发展趋势,及时上报重要信息。

  (4)组织开展事件风险评估、隐患排查。

  (5)配合有关部门召开新闻发布会。

  (6)组织制定(修订)与省应急指挥机构职责相关的专项应急预案,指导下级应急指挥机构开展工作。

  (7)负责应急指挥信息系统的建设与管理。

  (8)召集专家咨询委员会开展相关工作。

  (9)承担省应急指挥机构的日常工作。

  2.3 省应急指挥机构成员单位

  省应急指挥机构成员单位(名单及职责见附件)要制定本部门、本系统的事件应急预案,做好应急处置工作。根据需要可增加有关市级政府及单位为成员单位。

  2.4 省应急指挥机构工作组

  省应急指挥机构成立综合协调、防控、医疗救治、社会稳定、科研、宣传、外事、物资保障和大数据支撑等工作组,共同做好应急处置相关工作。根据工作需要,可调整相关工作组的牵头和组成单位,成立若干工作专班。

  (1)综合协调组。省政府办公厅牵头,省委外办、省科技厅、工业和信息化厅、人力资源社会保障厅、卫生健康委、省政府研究室、省军区保障局等单位组成。负责综合协调日常事务;起草审核重要文稿;组织召开例会和督办重要工作;收集、整理、上报工作信息;发布防控工作动态;做好与国务院、国务院卫生健康部门和其他省(区、市)的联络沟通工作;承办其他相关事项。

  (2)防控组。省卫生健康委牵头,省教育厅、公安厅、民政厅、司法厅、生态环境厅、住房城乡建设厅、交通运输厅、农业农村厅、文化和旅游厅、应急厅、市场监管局、大数据局、郑州海关、省通信管理局、民航河南监管局、中国铁路郑州局集团有限公司、省疾控中心、职业病防治研究院、卫生健康技术监督中心等单位组成。负责组织制定事件防控方案并督导检查落实;指导各地做好事件监测、报告、流行病学调查、标本采集和检测、处置等工作;根据需要,选派专家赴重点地区协助开展事件处置工作;提出完善防控策略、措施建议;组织妥善处置医疗废物和废水;统筹协调志愿者等社会力量参与防控,指导做好社区防控工作;组织落实和监督对出入境交通工具和人员的卫生检疫,实现交通工具和人员的信息数据跨部门共享;严格做好省际边界交通管控工作;协调各地对省内流动人员进行管控;协调各地对外省(区、市)滞留人员进行安置和管控等。

  (3)医疗救治组。省卫生健康委牵头,省工业和信息化厅、财政厅、医保局、药监局及省直有关医疗机构等单位组成。负责落实相关诊疗技术方案并开展督促检查;指导各地做好医疗救治和医疗保障工作,提供医疗救治所需诊断试剂、药品等保障;选派医疗专家或医务人员赴重点地区协助开展医疗救治工作,提出完善医疗救治措施建议等。

  (4)社会稳定组。省公安厅牵头,相关部门参加。负责做好事发地安全保卫和社会治安管理工作,依法打击各种破坏防控工作的行为。

  (5)科研组。省科技厅牵头,省发展改革委、教育厅、工业和信息化厅、财政厅、农业农村厅、卫生健康委、药监局等单位组成。负责组织相关高校、科研单位、医疗机构和企业等科研力量开展防治技术科研攻关工作;加强对外科技合作。

  (6)宣传组。省委宣传部牵头,省委网信办、省卫生健康委、河南日报报业集团、省广播电视台等单位组成。负责组织新闻媒体及时开展宣传报道,正确引导舆论,澄清谣言,回应社会关切;统筹做好信息发布和政策解读工作;协助相关部门宣传防病知识,提高群众自我保护能力;及时收集、整理和报送舆情监测等相关信息。

  (7)外事组。省委外办牵头,省委宣传部、统战部、网信办、台办、省政府港澳办、省教育厅、科技厅、民族宗教委、公安厅、商务厅、卫生健康委、郑州海关、河南出入境边防检查总站等单位组成。负责协调处理事件防控工作中重大涉外及涉港澳台问题;向相关国家和地区说明我省应对事件的防控要求和措施;向我省涉外机构通报事件情况;协助协调国(境)外人员进行隔离医学观察或隔离治疗的有关事务。

  (8)物资保障组。省工业和信息化厅牵头,省发展改革委、民政厅、财政厅、交通运输厅、商务厅、卫生健康委、应急厅、市场监管局、药监局、郑州海关、民航河南监管局、省红十字会等单位组成。负责统筹医疗防控应急物资和生活物资(含救灾物资)保障工作,研究并协调解决重大问题,督促各地、各部门落实各项保障措施,并密切跟踪进展情况,提出物资生产、市场供应等相关保障建议;全面掌握防控应急物资和生活物资的需求、生产、流通、库存及资源保障情况,协调物资供需、生产、储备、运输等相关事宜,维护市场价格秩序。

  (9)大数据支撑组。省大数据局牵头,省委网信办、省教育厅、公安厅、人力资源社会保障厅、交通运输厅、卫生健康委、医保局、通信管理局等单位组成。负责汇集、统计、分析防控数据,为事件防控和处置提供大数据信息支撑。

  2.5 应急联动机制

  建立健全与驻豫部队(包括武警)、周边省份的信息沟通及联动机制,共同应对特别重大、重大事件。

  2.6 专家咨询委员会

  各级应急指挥机构负责组建事件专家咨询委员会。主要职责为:

  (1)对事件相关信息进行分析评估、趋势预测,对事件级别确定及需要采取的重要措施提出建议。

  (2)参与制定(修订)事件应急预案、专项应急预案和技术方案。

  (3)对事件的预防和处置、医疗救治、心理援助、公众沟通、科普宣教等提出意见建议,并给予技术指导。

  (4)对事件应急响应的启动、调整、终止和后期评估提出意见建议。

  (5)承担应急指挥机构交办的其他工作。

  2.7 专业技术机构

  各级各类医疗卫生机构和海关等要结合本单位职责,开展专项培训,提高快速应对能力和专业技术水平。事件发生后,要按照相应应急指挥机构及其执行机构的统一指挥开展应急处置。

  3. 监测、报告、评估和预警

  3.1 监测

  各级各类医疗机构、疾病预防控制机构、卫生监督机构和海关等日常监测机构,要按照国家统一的事件监测、预警、报告要求,开展日常监测工作。

  市场监管、农业农村、林业、药监等部门,要针对本行业、本领域所涉及的事件风险开展日常监测。

  省卫生健康委要结合实际,组织开展自然疫源性疾病疫情监测、自然灾害发生地的重点传染病和卫生事件监测、症状监测、实验室监测、重点疾病的哨点监测。

  县级以上卫生健康部门要加强对监测工作的管理和监督,保证监测质量。

  3.2 报告

  任何单位和个人有权通过举报电话等形式向各级政府及有关部门报告事件及隐患,举报不履行或不按规定履行事件应急处置职责的部门、单位及个人。

  3.2.1 责任报告单位和责任报告人

  (1)责任报告单位。各级卫生健康部门、各级各类医疗卫生机构、海关、生态环境监测机构、市场监督管理机构、教育机构、检验检测机构等有关单位均为事件的责任报告单位。

  其他单位在开展工作中,如发现可能对公众健康构成威胁的情形,要及时向所在地县级卫生健康部门通报。

  (2)责任报告人。执行职务的各级各类医护人员和疾病预防控制人员、乡村医生、个体执业医生、学校和托幼机构主要负责人等均为事件的责任报告人。

  3.2.2 报告时限和程序

  责任报告单位及其他单位发现事件,要在2小时内向所在地县级卫生健康部门报告。接到事件信息报告的卫生健康部门要立即组织进行现场调查确认,在2小时内向本级政府报告,同时向上级卫生健康部门报告,并及时采取措施。县级政府要在接到报告后2小时内向市级政府报告;市级政府要在接到报告后2小时内向省政府报告;省政府在接到报告后1小时内向国务院卫生健康部门报告。

  (1)对以下几种情况,要立即向省卫生健康委报告,详细信息要于事件发生12小时内上报:能够判定为较大以上等级事件的;事件本身比较重要或发生在重点地区、特殊场所、特殊时期,可能产生较大影响的;早期发现的潜在隐患,可能造成较大以上等级事件的。

  (2)特别重大、重大事件至少按日进行进程报告,每日续报该事件的人员伤亡、处置进展和发展趋势等情况,直到处置结束。

  (3)对暂时无法判明性质或等级的事件要迅速核实,根据事件可能达到或演化的等级和影响程度,参照上述规定上报。

  3.2.3 报告内容

  (1)初次报告。内容包括事件名称、初步判定的事件类别和性质、发生地点、发生时间、涉及的地域范围、发病人数、死亡人数、主要临床症状、可能原因、已采取的措施、报告单位、报告人及通讯方式等。

  (2)进程报告。内容包括事件的发展与变化、处置进程、事件的判断和原因或可能因素、势态评估、控制措施等。同时对初次报告进行补充和修正。

  (3)结案报告。较大以上等级事件结束后1周内,由相应级别应急指挥机构或其执行机构组织对事件的发生和处置情况进行总结,分析原因和影响因素,并提出今后对类似事件的防范和处置建议。

  3.2.4 网络直报

  县级以上疾病预防控制机构接到医疗机构、乡镇卫生院、社区卫生服务中心报告信息后,要及时审核,确保信息准确,通过突发公共卫生事件报告管理信息系统报告事件相关信息。

  3.3 评估

  根据各类监测数据及报告信息,各级卫生健康部门要组织专家开展事件风险分析和评估。确定风险评估结果和风险等级时,要同步考虑其对公共卫生、生态环境的影响。一旦进入应急响应状态,要结合事件发展趋势和应对处置情况,动态开展针对性评估。

  3.4 预警

  建设实时预警系统,实行多点触发自动预警提醒。县级以上卫生健康部门要根据医疗机构、疾病预防控制机构、卫生监督机构和海关等提供的监测信息,按照事件的发生、发展规律和特点,及时分析其对公众健康的危害程度、可能的发展趋势并作出预警。

  4. 响应与终止

  4.1 响应原则

  发生事件时,省、市、县级政府要按照分级响应原则及时启动响应,原则上只能逐级上调或下调应急响应级别。

  对在学校、涉外机构、敏感场所、重点区域或重大活动期间等发生的事件要高度重视,可相应提高响应级别,确保迅速、有效控制事件,维护社会稳定。

  事件应急处置要采取边调查、边处置、边抢救、边核实的方式,有效控制事态发展。

  事件发生地之外的地方接到事件情况通报后,要及时通知相应的单位,组织做好应急处置所需的人员与物资准备,采取必要的预防控制措施,防止事件在本行政区域内发生,并服从上级应急指挥机构的统一指挥和调度,支援事件发生地的应急处置工作。

  4.2 响应分级

  事件发生后,有关卫生健康部门要组织专家对事件进行综合评估,初步判断事件级别,并向同级应急指挥机构提出启动响应级别建议,由同级政府决定并宣布启动响应。当超出自身处置能力时,可向上一级政府提出请求,由其决定是否启动更高级别的响应。根据事件的影响范围、危害程度和发展态势,应急响应由高到低分为Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级四个等级。省政府和省卫生健康委结合实际情况,对事件的分级标准适时进行补充和调整。

  (1)Ⅰ级应急响应。发生特别重大事件,国务院启动Ⅰ级应急响应,省应急指挥机构按照党中央、国务院决策部署及省委、省政府工作要求,组织协调应急处置工作。国务院未启动Ⅰ级应急响应的,由省政府根据事件级别和实际情况启动Ⅰ级应急响应,并报国务院备案。

  (2)Ⅱ级应急响应。发生重大事件,由省政府决定启动Ⅱ级应急响应,并向国务院报告。省应急指挥机构立即派出工作组赶赴事发地开展应急处置工作,并将有关情况迅速报告国务院及其有关部门。事发地政府按照省政府的统一部署,领导本级应急指挥机构及成员单位全力开展应急处置工作。

  (3)Ⅲ级应急响应。发生较大事件,由市级政府决定启动Ⅲ级应急响应,并向省政府报告。必要时,省应急指挥机构派出工作组赴事件发生地指导做好相关应急处置工作。

  (4)Ⅳ级应急响应。发生一般事件,由县级政府决定启动Ⅳ级应急响应,并向上一级政府报告。必要时,市级应急指挥机构派出工作组赴事件发生地指导做好相关应急处置工作。

  4.3 响应措施

  4.3.1 各级政府及应急指挥机构

  (1)启动相应级别的应急响应,组织应急指挥机构各成员单位按照职责参与应急处置工作。

  (2)根据处置需要,调集人员、物资、交通工具和相关设施、设备等。涉及危险化学品管理和运输安全的,督促有关单位严格执行相关规定。

  (3)划定控制区域。甲类、乙类传染病暴发、流行时,根据《中华人民共和国传染病防治法》规定,划定并宣布疫区范围,实施相应控制措施;发生群体性不明原因疾病、新发传染病或国内尚未发现传染病时,快速通过大数据技术确定患者活动轨迹及接触范围,评估事件影响后划定控制区域;发生职业中毒事件时,根据危害因素波及的范围划定控制区域;发生食物中毒事件时,根据污染食品扩散波及的范围划定控制区域。在转入常态化防控阶段后,针对零星和多点散发病例、聚集性疫情、社区传播等不同情形,按照最小单元科学精准划定管控范围。

  (4)事件控制措施。实施分区、分级防控策略,统筹事件控制和社会生产生活秩序。根据区域风险评估,在本行政区域内采取和调整限制措施,包括停止集市、集会、游园、灯会、影剧院演出、体育比赛及其他人群聚集活动;停工、停产、停业、停课和指导复工、复产、复学等;采取封闭或封存被传染病病原体污染的公共饮用水源、食品及相关物品等紧急措施;临时征用房屋、交通工具及相关设施和设备。采取限制其他行政区域人流、物流、商流的措施,要依法实施并明确实施主体和相应工作权限,必要时请示上一级政府同意。

  (5)重点人群管控。对风险人群及时落实防控措施;对传染病患者、疑似患者,坚持早发现、早报告、早隔离、早治疗原则,按属地管理原则就地隔离、就地观察、就地治疗;对密切接触者根据情况采取集中或居家医学观察措施。应用“健康码”等个人风险状态识别技术对重点人群进行精准管控。

  (6)交通卫生检疫。组织卫生健康、交通运输、铁路、民航、海关等部门在交通站点和出入境口岸设置临时交通卫生检疫站点,实施交通卫生检疫,指导交通站点做好交通工具消毒和工作人员防护工作,对出入境、进出疫区和运行中的交通工具及乘运人员、物资、宿主动物进行检疫查验,对患者、疑似患者及其密切接触者临时隔离、留验和向指定的机构移交,对查获的活体禽畜进行留置并向动物防疫机构移交。

  (7)事件信息发布。依法、及时、准确向社会发布事件基本情况、防控措施和个人防护知识等,披露信息、澄清谣言,回应社会关切。同时注重信息安全和个人隐私保护。

  (8)开展群防群控。乡镇政府、街道办事处、村(居)民委员会协助卫生健康部门和其他部门做好卫生知识宣传,事件信息的收集、查验、报告和人员分散隔离及公共卫生措施的实施工作。及时调解处理可能引发社会安全事件的矛盾纠纷,组织宣传传染病防治法律、法规及科学防治的相关知识,提高公众防范意识和自我保护能力。

  (9)维护社会稳定。组织有关部门保障防护用品、消杀药品和日常商品供应,平抑物价,防止哄抢;严厉打击造谣传谣、哄抬物价、囤积居奇、制假售假等违法犯罪和扰乱社会治安的行为。

  (10)采取防止发生次生或衍生事件的必要措施。

  4.3.2 卫生健康部门

  (1)在有关政府及应急指挥机构领导下,组织开展事件风险评估、事件发展趋势研判,提出启动、终止应急响应或调整级别的建议;组织制定事件防控技术方案和医疗救治方案,组织开展病原溯源、追踪调查,制定和调整防控措施,发布公众健康指引;整合调度各类医疗资源,开展医疗救治;组织疾病预防控制机构、医疗卫生机构、卫生监督机构按照各自职责开展疾病防控、事件调查处置、患者救治及监督执法;会同有关部门适时启用集中医疗救治点、集中医学观察隔离点。

  (2)省卫生健康委组织省级医疗卫生机构及市、县级卫生健康部门开展事件应急预案、工作方案、规范标准、应急处置技术等内容的培训,并对其事件应急处置工作进行督促指导。

  (3)根据事件性质,有针对性地开展健康教育,普及防治知识,提高公众健康素养和自我防护能力,开展心理危机干预,消除公众心理恐慌。

  4.3.3 医疗机构

  按照规范收治、集中管理的原则收治患者,规范提供医疗救治服务,加强医疗机构感染预防与控制,有效降低感染发生风险,保障医疗质量和医疗安全。提高收治率和救治率,集中专家、集中患者、集中资源、集中救治,降低感染率和病亡率。

  (1)畅通急救“绿色”通道,确保各环节无缝、高效衔接。高度关注重症、危重症患者及高危人群管理,实行“一人一策”,提高抢救成功率。</

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